近年來,遠程醫療發展飛速,可同時也受著遠程會診費用無法納入醫保的限制,使得其很難普及開來。而現今山東省人民政府辦公廳發布《關于印發山東省取消公立醫療機構醫用耗材加成調整醫療服務價格的指導意見的通知》,正式將7項“互聯網+”醫療服務全部納入醫保。具體詳情如下:
20日上午,省政府新聞辦召開發布會,邀請省醫保局、省財政廳、省衛生健康委、省市場監管局相關負責人解讀山東省取消公立醫療機構醫用耗材加成,調整醫療服務價格及相關政策。
記者從發布會上獲悉,我省出臺“互聯網+”醫療服務價格和支付政策,按此政策規定,部分復雜疑難、在當地難以確診的腫瘤患者,可以通過互聯網邀請遠端專家線上進行病理會診,在家門口就能享受優質醫療服務,拓寬了基層人民群眾的就醫渠道。
當地醫院享受遠程會診
按當地報銷政策執行
會上,省醫保局副局長郭際水介紹,為推動“互聯網+醫療健康”新業態的發展,實現優質醫療資源跨區域流動、促進醫療服務降本增效和公平可及,11月11日,省醫保局制定出臺了《關于“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的實施意見》,結合我省實際,對“互聯網+”醫療服務價格項目的立項、價格制定、醫保支付等內容作出了較為詳細的規定。
老百姓在當地醫院接受外地醫院提供的“互聯網+”醫療服務可以報銷嗎?當地和外地報銷政策不同的,具體是按照哪里的政策報銷?
郭際水介紹,老百姓在當地公立醫院接受外地公立醫院提供的“互聯網+”醫療服務,是可以報銷的。
定點醫院提供的“互聯網+”醫療服務項目與目前支付范圍內的醫療服務項目內容相同,經過相應程序后即可納入醫保支付范圍并按規定報銷。患者可根據當地的報銷政策執行。
對于跨地區服務的報銷問題,應當按患者參保地的政策執行。概括起來就是,按服務所在地的價格交費,按患者參保地的醫保支付政策報銷。
7項“互聯網+”醫療服務全部納入醫保
據悉,我省公布了互聯網復診、遠程單學科會診、遠程病理會診等7項“互聯網+”醫療服務項目價格,并納入基金支付范圍。
定點醫療機構提供的“互聯網+”醫療服務,由省醫療保障局確定是否納入醫保支付范圍。納入醫保支付范圍的,由各統籌地區按照不高于省確定的公立醫療機構價格上限確定醫保支付標準。
記者注意到,根據價格表規定的價格上限,互聯網復診6元一次,主任醫生遠程會診260元一次,遠程心電監測一小時13.5元等。
省醫保局要求,各市醫保經辦機構要做好信息系統改造,按本《通知》要求及時將新增“互聯網+”醫療項目納入醫保結算系統,并指導定點醫療機構做好系統與醫保項目對應、費用結算及醫保支付工作。
文件還規定了三級公立醫療機構的最高價格,其他公立醫療機構的最高價格在其基礎上降低10%-30%。
遠程會診納入醫保,將更加助力遠程醫療的發展,讓更多的老百姓享受到便民的診療服務和優秀的醫療資源,讓山東老百姓在家門口就能看病了,還能得到政府的保障,享受醫保優惠,大大的利民舉措。
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